采用Masimo Patient SafetyNet和rainbow Acoustic Monitoring的研究调查术后患者的去氧饱和及呼吸过缓发病率
2019-11-24 01:38:44来源:互联网

瑞士纳沙泰尔--(美国贸易资讯)--Masimo (NASDAQ: MASI)今天宣布,《临床监护和计算杂志》(Journal of Clinical Monitoring and Computing)近期揭橥了一项研究,日本东京日本医科大年夜学的研究人员采取Masimo Patient SafetyNet™和rainbow Acoustic Monitoring® (RAM®)(采取RRa®的声学呼吸率监护仪)作为集中式持续监护体系,来辨认术后患者的去氧饱和及呼吸过缓发病率和猜测身分,结论是:“采取监护体系可能为术后患者供给保护网。”1

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Masashi Ishikawa和Atsuhiro Sakamoto博士的假设是,术后去氧饱和及呼吸过缓甚至可能产生于没有严重并发症的非ICU患者、以及未接收大年夜手术的患者,他们在通俗病房设置了一套集中式术后监护体系,以查询拜访此类患者产生上述事宜的频率(以及可能存在哪些猜测身分)。他们分析了4个月时代1,064例因各类外科手术而接收全麻的成人患者的人口学和监护数据。患者在术后采取脉搏氧饱和度仪和RRa传感器监护至少8小时,数据主动传输至Patient SafetyNet。

Patient SafetyNet是一种弥补长途监护、患者监测和临床工作者通知体系,与Masimo和第三方床边监护仪搭配应用,以便在中间控制室显示接近及时的数据。搭配RRa的RAM采取一枚置放于患者颈部的声学传感器来供给无创持续呼吸监护。

研究人员经由过程储存在Patient SafetyNet上的数据可以或许回想分析去氧饱和(定义为SpO2 < 90%,持续> 10秒)及呼吸过缓(定义为呼吸率< 8次呼吸/分钟,持续>2分钟)的发病率。他们发明,12.1%的患者产生去氧饱和(129例患者产生244次事宜),多半产生于吸氧终止后,50.8%的事宜产生于术后8小时今后。他们发明,5.1%的患者产生呼吸过缓(54例患者产生112次),72.3%的事宜产生于补氧时代,术后1小时以内发病率最高。年纪、体重指数和当前抽烟状况是去氧饱和的明显危险身分。睡眠呼吸暂停综合征和术后阿片类用药是呼吸过缓的明显危险身分。年纪和术后阿片类用药是去氧饱和归并呼吸过缓的明显危险身分。

研究人员的结论是:“本研究注解,术后住宿采取持续集中式呼吸监护体系有利于通俗病房的术后处治,有可能进步术后患者、尤其是存在呼吸拮据危险身分患者的安然性。”

研究人员评论了若干种呼吸率监护办法:“氧饱和度和呼吸率持续集中式监护可以或许在呼吸拮据导致心脏停搏等危机事宜之前加以检出。今朝采取数种呼吸率监护办法,包含照顾者手动进行呼吸计数、二氧化碳分析仪和跨胸阻抗测量。手动呼吸计数(例如听诊)是间歇性、劳动密集型和弗成靠的办法。二氧化碳分析仪可供给精确和持续的监护,但须要鼻罩或面罩,可导致不适,假如面罩有移位,可导致掉效。跨胸阻抗是无创办法,可以或许检出呼吸用力,但无法检出气道壅塞导致的肺泡通气。”2-6

此外,研究人员评论了搭配RRa的RAM(这是该研究采取的呼吸率监护办法),并引述了另一项比较RRa和二氧化碳分析仪的研究:“RRa是一种声学监护仪,可持续测量呼吸率,在拔管患者中与二氧化碳分析仪同样精准7。患者的活动,例如讲话、咳嗽和叫唤,可影响RRa和二氧化碳分析仪两方面的成果。但上述活动时代的测量误差没有临床意义,因为他们请求患者在觉悟且呼吸中。此外,RRa传感器看似耐受优胜,且受误差影响的程度小于二氧化碳分析仪7。本研究发明,RRa是一种并发症较少的靠得住仪器。”

@MasimoInnovates | #Masimo

关于Masimo

ORi和RPVi未获得FDA 510(k)核准,未在美国上市。Patient SafetyNet商标由University HealthSystem Consortium授权应用。

Masimo (NASDAQ: MASI)是一家全球性医疗技巧公司,开产临盆品种广泛的业界领先的监护技巧,包含立异测量设备、传感器、患者监护仪、主动化及互通解决筹划。我们的任务是改良患者转归并降低治疗成本。1995年,公司推出了Masimo SET®移动和低灌注下测量(Measure-through Motion and Low Perfusion™)脉搏氧饱和度仪,100多项自力客不雅研究显示其机能优于其他脉搏氧饱和度仪技巧8。研究显示,Masimo SET®可赞助临床大夫削减早产新生儿的重度视网膜病变9、改良新生儿的CCHD筛查10,在用于术后病房的Masimo Patient SafetyNet™持续监测时,可削减快速响应团队动员、ICU转运和成本11-13。Masimo SET®据估计已应用于全世界领先病院及其他医疗机构中跨越1亿的患者14,是《美国消息与世界报道》2019-2020年最佳病院荣誉榜排名前10位病院中9家病院采取的重要脉搏氧饱和度仪15。Masimo赓续优化SET®,2018年宣布,移动状况下RD SET®传感器上的SpO2精度获得明显进步,使临床工作者加倍确信,他们所仰赖的SpO2值精确反应了患者的心理状况。2005年,Masimo推出了rainbow®脉搏碳氧-氧饱和度仪技巧,实现了以往只能侵入性测量的血液成份的无创持续监测,包含总血红蛋白(SpHb®)、氧含量(SpOC™)、碳氧血红蛋白(SpCO®)、高铁血红蛋白(SpMet®)、脉搏灌注变异指数(PVi®)、RPVi™ (rainbow® PVi)、氧贮备指数(ORi™)。2013年,Masimo推出了Root®患者监测和互通平台,该平台从头开端设计,尽可能灵活和具有可扩大性,以便添加其他Masimo和第三方监护技巧。关键的Masimo添加包含下一代SedLine®脑功能监护仪、O3®局部氧饱和度仪、搭配NomoLine®取样线缆的ISA™二氧化碳分析仪。Masimo的持续及点检监护仪脉搏碳氧-氧饱和度仪®家族包含旨在用于各类临床及非临床场合的设备,包含无线可穿戴技巧(例如Radius-7®和Radius PPG™)、便携式设备(例如Rad-67™)、指尖脉搏氧饱和度仪(例如MightySat®Rx)、病院及居家两用设备(例如Rad-97®)。Masimo院内主动化和互通解决筹划以Iris®平台为中间,包含Iris Gateway®、Patient SafetyNet、Replica™、Halo ION™、UniView™、Doctella™。欲懂得Masimo及其产品的进一步信息,请拜访www.masimo.com。有关Masimo产品的已揭橥临床研究,请拜访www.masimo.com/evidence/featured-studies/feature/。

参考文献

  1. Ishikawa M and Sakamoto A. Postoperative desaturation and bradypnea after general anesthesia in non-ICU patients: a retrospective evaluation. J Clin Monit Comput. 2 Mar 2019. https://doi.org/10.1007/s10877-019-00293-0(Ishikawa M和Sakamoto A。非ICU术后患者全麻后的去氧饱和及呼吸过缓:回想性评价。《临床监护和计算杂志》2019年3月2日。 https://doi.org/10.1007/s10877-019-00293-0)
  2. Petterson MT, Begnoche VL, and Graybeal JM. The effect of motion on pulse oximetry and its clinical significance. Anesth Analg. 2007;105(6 Suppl):78–84.(Petterson MT、Begnoche VL和Graybeal JM。移动对脉搏氧饱和度的效应及其临床意义。《麻醉与镇痛》2007;105(增刊6):78–84.)
  3. Wilkinson JN, and Thanawala VU. Thoracic impedance monitoring of respiratory rate during sedation—is it safe? Anaesthesia. 2009;64(4):455–6.(Wilkinson JN和Thanawala VU。沉着时代呼吸率的胸阻抗监护—是否安然?《麻醉学》2009;64(4):455–6.)
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  7. Mimoz O, Benard T, Gaucher A, Frasca D, and Debaene B. Accuracy of respiratory rate monitoring using a non-invasive acoustic method after general anaesthesia. Br J Anaesth. 2012 May;108(5):872–5.(Mimoz O、Benard T、 Gaucher A、Frasca D和Debaene B。全麻后采取无创声学法监护呼吸率的精度。《英国麻醉杂志》2012年5月;108(5):872–5.)
  8. 有关已揭橥的脉搏氧饱和度临床实验和Masimo SET®的收益,请拜访我们的网站http://www.masimo.com。对比研究包含一些自力、客不雅的研究,后者包含科学会议上呈报的摘要和同业评断期刊上的论著。
  9. Castillo A et al. Prevention of Retinopathy of Prematurity in Preterm Infants through Changes in Clinical Practice and SpO2 Technology. Acta Paediatr. 2011 Feb;100(2):188-92. (Castillo A等。经由过程临床实践改变和SpO2技巧预防早产儿视网膜病变。《儿科学杂志》2011年2月;100(2):188-92.)
  10. de-Wahl Granelli A et al. Impact of pulse oximetry screening on the detection of duct dependent congenital heart disease: a Swedish prospective screening study in 39,821 newborns. BMJ. 2009;Jan 8;338. (de-Wahl Granelli A等。脉搏氧饱和度筛查对导管依附型先本性心脏病检出的影响:瑞典39,821例新生儿前瞻性筛查研究。《英国医学杂志》2009年1月8日;338.)
  11. Taenzer AH et al. Impact of pulse oximetry surveillance on rescue events and intensive care unit transfers: a before-and-after concurrence study. Anesthesiology. 2010:112(2):282-287. (Taenzer AH等。脉搏氧饱和度监测对救治事宜和重症监护室转床的影响:前后偶合研究。《麻醉学》2010; 112(2):282-287.)
  12. Taenzer A et al. Postoperative Monitoring – The Dartmouth Experience. Anesthesia Patient Safety Foundation Newsletter. Spring-Summer 2012. (Taenzer AH等。术后监护–达特茅斯经验。《麻醉患者安然基金会通信》2012年春夏刊。)
  13. McGrath SP et al. Surveillance Monitoring Management for General Care Units: Strategy, Design, and Implementation. The Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety. 2016 Jul;42(7):293-302. (McGrath SP等。通俗监护病房的监测监护治理:策略、设计和履行。《质量与患者安然结合委员会杂志》2016年7月;42(7):293-302.)
  14. 估计值:Masimo存档数据。
  15. http://health.usnews.com/health-care/best-hospitals/articles/best-hospitals-honor-roll-and-overview。

前瞻性陈述

本消息稿包含美国1933年《证券法案》第27A条和1934年《证券交易法案》第21E条以及1995年《私家证券诉讼改革法案》所定义的前瞻性陈述。这些前瞻性陈述包含有关Masimo Patient SafetyNet™和RRa®潜在功能的各类陈述,等等。这些前瞻性陈述基于对影响我们的将来事宜的当前预期,并受到风险和不肯定性的制约,所有的风险和不肯定性均难以猜测,个中多半超出我们的掌控,并有可能导致我们的实际成果与我们的前瞻性陈述中表述的成果大年夜相径庭和截然相反,其原因是各类风险身分,包含但不限于与下列身分相干的风险:我们对涉及临床成果可反复性的假设;我们对Masimo独特的无创测量技巧(包含Masimo Patient SafetyNet和RRa)的信念,即这些技巧可对积极的临床转归及患者安然性做出供献;与我们信赖Masimo无创医学冲破可供给具有成本效益的解决筹划和独特优势的信念相干的风险;以及我们向美国证券交易委员会(“SEC”)递交的最新申报中“风险身分”章节中评论辩论的其他身分,这些申报可从SEC的网站www.sec.gov上免费获得。尽管我们信赖我们的前瞻性陈述中反应的预期是合理的,但我们并不知道我们的预期将来可否被证实精确。本消息稿包含的所有前瞻性陈述完全相符前述警示性声明。谨此提示您留意不要对这些前瞻性陈述赐与不恰当的依附,这些陈述仅实用于今日。除非在实用的证券司法可能的请求下,我们没有任何义务来更新、修订或澄清这些陈述或是我们向SEC递交的最新申报中包含的“风险身分”,无论是作为新信息、将来事宜的成果照样其他事项的成果。

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接洽方法:

Masimo
Evan Lamb
949-396-3376
elamb@masimo.com

Masimo Patient SafetyNet、Root搭配Radius-7、RRa和SET(照片:美国贸易资讯)

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